Browsing by Author "Iza Pilaquinga, Patricia Ximena"

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    Uso de la pseudocoloración multicapas en la evaluación de la corticalización del cóndilo comparación entre dos métodos en tomografía CONE BEAN.
    (Quito: Universidad Hemisferios 2025, 2025-12-08) Iza Pilaquinga, Patricia Ximena
    El presente estudio tuvo como objetivo evaluar el grado de corticalización del cóndilo mandibular mediante tomografía computarizada de haz cónico (CBCT), comparando dos métodos diagnósticos: la visualización con pseudocoloración multicapas, adaptada del protocolo propuesto por Chung et al. (2025), y la visualización convencional en escala de grises. El diseño fue retrospectivo, transversal y observacional, con una muestra de 85 CBCT pertenecientes al banco de imágenes del posgrado de ortodoncia de la Universidad Hemisferios (2022–2025), correspondientes a 49 mujeres y 36 hombres, con edades entre 9 y 65 años. Cada método diagnóstico se aplicó en cortes sagitales y coronales del cóndilo mandibular utilizando el software 3D Slicer (v. 5.8.1), identificando la cortical condilar según su grado de formación y clasificándolos en: Ausencia de hueso cortical (Etapa I), Formación parcial de hueso cortical. (Etapa II) Formación completa del hueso cortical. (Etapa III). (Lei et al., 2013). La fiabilidad intraobservador fue elevada (ICC = 0.90). Los análisis estadísticos revelaron una asociación significativa entre la edad y el grado de desarrollo condilar tanto en escala de grises (F = 525.28, p < 0.001) como en pseudocolor (F = 865.91, p < 0.001) evidenciando una progresión esperada de corticalización con la edad. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los lados derecho e izquierdo, ni entre los tipos de corte coronal y sagital, respecto al grado de desarrollo cortical condilar. Al comparar ambos métodos, la prueba de independencia mostró una asociación muy significativa (p < 0.001), y el coeficiente Kappa de Cohen indicó una concordancia moderada (κ = 0.57). Se concluye que la visualización con pseudocoloración multicapas en la evaluación de la corticalización del cóndilo, aunque ofrece resultados en su mayoría similares a los obtenidos en el método convencional, difiere y permite una evaluación más precisa en los casos cercanos a los límites de clasificación. Es decir, la pseudocoloración multicapas facilitaría distinguir con mayor claridad las áreas de corticalización incompleta, ampliando el rango de edades en que se observan etapas iniciales o parciales del desarrollo cortical condilar. Asimismo, se determinó que la formación inicial de la cortical ocurre entre los 12 y 14 años, mientras que la corticalización completa se consolida durante la segunda y tercera década de vida.