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Browsing by Author "Astudillo Riera, Mayra Alexandra"

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    Evaluación de los cambios en la vía aérea superior luego de una disyunción maxilar: Análisis tridimensional mediante tomografía computarizada de haz cónico.
    (Quito: Universidad Hemisferios 2025, 2025-12-10) Astudillo Riera, Mayra Alexandra
    La compresión maxilar es una alteración del desarrollo óseo donde el maxilar superior presenta un ancho reducido respecto a lo normal. El objetivo de este estudio fue evaluar los cambios tridimensionales en la vía aérea superior luego de la disyunción de la sutura palatina media en pacientes de 8 a 35 años de edad, mediante tomografía computarizada de haz cónico (CBCT), comparando la respuesta entre distintos grupos etarios y la magnitud de la disyunción. Se realizó un estudio retrospectivo, longitudinal y comparativo con una muestra de 46 tomografías CBCT de pacientes sometidos a disyunción de la sutura palatina media, divididos en tres grupos: menores (8-14 años, n=9), adolescentes (15-19 años, n=8) y adultos (20-35 años, n=6) las cuales fueron elegidas a través de criterios de inclusión y exclusión, e ingresadas al programa “NemoStudio” para su medición. Se efectuó análisis tridimensional de la vía aérea superior mediante CBCT antes (T0) y después (T1) del tratamiento, evaluando volumen total, área mínima de sección transversal y apertura de la sutura palatina media. Los adolescentes presentaron los mayores incrementos volumétricos en nasofaringe (+38.6%) y orofaringe (+61.2%), seguidos por menores (+32.8% y +28.4% respectivamente) y adultos (- 12.1% y +15.8% respectivamente). La apertura de la sutura palatina media promedio fue mayor en adolescentes (3.48 mm) y en el grupo de los menores (3.37 mm) comparada con el grupo de los adultos (2.96 mm). Se encontró correlación fuerte entre apertura de la sutura palatina media y cambio volumétrico (r=0.734, p<0.001). El 82.6% de pacientes logró respuestas moderadas a altas independientemente de la edad. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre grupos etarios (p=0.354). Teniendo como conclusión que la disyunción maxilar produce cambios tridimensionales medibles en la vía aérea superior en todos los grupos etarios, siendo los adolescentes los más responsivos. La apertura de la sutura media palatina constituye el principal predictor del éxito volumétrico. Los factores individuales superan la influencia de la edad cronológica, sugiriendo que la evaluación personalizada es más relevante que la categorización etaria para la selección de candidatos y predicción de resultados.

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