Evaluación de los cambios en la vía aérea superior luego de una disyunción maxilar: Análisis tridimensional mediante tomografía computarizada de haz cónico.
No Thumbnail Available
Date
2025-12-10
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Quito: Universidad Hemisferios 2025
Abstract
La compresión maxilar es una alteración del desarrollo óseo donde el maxilar superior
presenta un ancho reducido respecto a lo normal. El objetivo de este estudio fue evaluar los
cambios tridimensionales en la vía aérea superior luego de la disyunción de la sutura palatina
media en pacientes de 8 a 35 años de edad, mediante tomografía computarizada de haz
cónico (CBCT), comparando la respuesta entre distintos grupos etarios y la magnitud de la
disyunción. Se realizó un estudio retrospectivo, longitudinal y comparativo con una muestra
de 46 tomografías CBCT de pacientes sometidos a disyunción de la sutura palatina media,
divididos en tres grupos: menores (8-14 años, n=9), adolescentes (15-19 años, n=8) y adultos
(20-35 años, n=6) las cuales fueron elegidas a través de criterios de inclusión y exclusión, e
ingresadas al programa “NemoStudio” para su medición. Se efectuó análisis tridimensional
de la vía aérea superior mediante CBCT antes (T0) y después (T1) del tratamiento, evaluando
volumen total, área mínima de sección transversal y apertura de la sutura palatina media. Los
adolescentes presentaron los mayores incrementos volumétricos en nasofaringe (+38.6%) y
orofaringe (+61.2%), seguidos por menores (+32.8% y +28.4% respectivamente) y adultos (-
12.1% y +15.8% respectivamente). La apertura de la sutura palatina media promedio fue
mayor en adolescentes (3.48 mm) y en el grupo de los menores (3.37 mm) comparada con el
grupo de los adultos (2.96 mm). Se encontró correlación fuerte entre apertura de la sutura
palatina media y cambio volumétrico (r=0.734, p<0.001). El 82.6% de pacientes logró
respuestas moderadas a altas independientemente de la edad. No se observaron diferencias
estadísticamente significativas entre grupos etarios (p=0.354). Teniendo como conclusión que
la disyunción maxilar produce cambios tridimensionales medibles en la vía aérea superior en
todos los grupos etarios, siendo los adolescentes los más responsivos. La apertura de la sutura
media palatina constituye el principal predictor del éxito volumétrico. Los factores
individuales superan la influencia de la edad cronológica, sugiriendo que la evaluación
personalizada es más relevante que la categorización etaria para la selección de candidatos y
predicción de resultados.
Description
Tutor: Dra. Ghenna Chamorro \ Bibliografía