Browsing by Author "Torres Uzcátegui, Emilio José"
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- ItemCirugía guiada digital con implantes cortos y ultracortos como alternativa mínimamente invasiva en maxilar atrófico: reporte de caso clínico.(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-02-20) Torres Uzcátegui, Emilio JoséIntroduccion: La atrofia maxilar severa constituye un reto significativo en implantología quirúrgica, al limitar el uso de implantes convencionales y aumentar los riesgos por medio de procedimientos regenerativos invasivos. Objectivo: Describir la cirugía guiada digital con implantes cortos y ultracortos como alternativa mínimamente invasiva para la rehabilitación de arco total en un maxilar atrófico. Reporte de caso: Paciente femenina de 65 años, con antecedente de monorreno derecho tras nefrectomía por donación renal hace cinco años, con función renal conservada (creatinina 0.9 mg/dl), tensión arterial estable (118/69 mmHg) y sin complicaciones sistémicas adicionales. El estudio tomográfico reveló reabsorción ósea severa del maxilar superior, contraindicado para técnicas regenerativas extensas debido a sus condiciones médicas. Se planificó cirugía guiada mediante software digital, diseñando férulas quirúrgicas de alta precisión. Se colocaron implantes cortos y ultracortos ARCSYS® (sistema Cono Morse friccional) en posiciones estratégicas, utilizando fresado controlado y limitadores de profundidad. Durante el procedimiento se aplicaron restricciones farmacológicas (evitar AINEs y nefrotóxicos) y un protocolo adaptado al estado sistémico de la paciente. Resultados: Se alcanzó estabilidad primaria adecuada (25–40 Ncm), con correcta inserción de los implantes y ausencia de complicaciones intra y postoperatorias inmediatas. Al control de seis meses se evidenció osteointegración favorable y rehabilitación protésica completada. Conclusión: La colocación de implantes cortos y ultracortos mediante cirugía guiada constituye una alternativa quirúrgica segura, precisa y mínimamente invasiva en pacientes con atrofia maxilar severa, ofreciendo bases estables para futuras rehabilitaciones protésicas.