Asociación entre condiciones odontogénicas de origen pulpar y enfermedad del seno maxilar, mediante el uso de tomografía computarizada de haz cónico.
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Date
2026-08-13
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Publisher
Quito: Universidad Hemisferios 2026
Abstract
Los hallazgos radiográficos del seno maxilar se identifican con frecuencia en la
tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) y pueden coexistir con condiciones
odontogénicas debido a la estrecha relación anatómica entre los dientes posteriores maxilares y
el piso del seno. El objetivo de este estudio fue evaluar la asociación entre las condiciones
odontogénicas de origen pulpar o sugestivas de riesgo pulpar y los hallazgos radiográficos del
seno maxilar detectados mediante CBCT.
Se realizó un estudio observacional, transversal y analítico a partir de una base de datos
anonimizada. Se revisaron 485 estudios de CBCT; 144 fueron excluidos y 341 pacientes fueron
incluidos. Los 688 registros iniciales a nivel dentario se consolidaron en 680 unidades sinusales
únicas. Las variables odontogénicas y anatómicas incluyeron caries profunda o extensa,
restauración cercana a la pulpa, restauración defectuosa, estado endodóntico, estado periapicalsinusal y relación raíz–seno. Las asociaciones se estimaron mediante ecuaciones de estimación
generalizadas, con errores estándar robustos y agrupamiento por paciente.
Los hallazgos sinusales radiográficos estuvieron presentes en 370 de 679 senos
evaluables (54,5 %), y el engrosamiento mucoso ≥2 mm fue el hallazgo más frecuente (48,7 %).
En el modelo multivariable, la caries profunda o extensa (OR = 4,35; IC95 %: 1,73–10,93), la
restauración defectuosa (OR = 3,67; IC95 %: 2,26–5,94), la lesión periapical con contacto
sinusal (OR = 13,72; IC95 %: 4,15–45,40), el contacto raíz–seno (OR = 3,11; IC95 %: 1,58
6,10) y la protrusión radicular (OR = 4,19; IC95 %: 1,64–10,70) mantuvieron asociaciones
estadísticamente significativas con el desenlace. El estado endodóntico adecuado y el sexo
femenino se asociaron con menores odds de presentar hallazgos sinusales radiográficos.
Estos hallazgos respaldan la evaluación integral del complejo dentoalveolar-sinusal
mediante CBCT. Los resultados deben interpretarse como asociaciones radiográficas y no como
evidencia de causalidad ni como un diagnóstico clínico definitivo de sinusitis odontogénica.
Description
Tutor: María Soledad Peñaherrera / Bibliografía / Índice de Tablas