Odontología
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Recent Submissions
- ItemPrevalencia de alteraciones condilares y su relación con asimetrías y variables morfométricas mandibulares, mediante el uso de tomografía computarizada en población ecuatoriana(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-03-06) Rojas Belandria, Iván JoséLa asimetría mandibular se asocia a diferencias morfométricas y posiblemente a la presencia de alteraciones condilares, detectables empleando el uso de tomografía computarizada de haz cónico (CBCT), por tal motivo la presente investigación tuvo como objetivo determinar la prevalencia de alteraciones condilares y su relación con la asimetría mandibular mediante el uso de tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) en una muestra de población ecuatoriana. Se realizó un estudio cuantitativo, no experimental, transversal, correlacional, donde se analizaron 208 articulaciones temporomandibulares correspondientes a 104 sujetos, distribuidos en 64 mujeres y 40 hombres, con edades comprendidas entre 18-75 años. Mediante el uso del software Nemo Studio, se aplicó un protocolo estandarizado para identificar alteraciones condilares del tipo: aplanamiento, osteofitos, esclerosis, pseudoquistes y erosión, además de cuantificar la asimetría mandibular. Los datos se analizaron mediante el software estadístico SPSS, con pruebas de ANOVA, Chicuadrado y Odds Ratio (OR). Los resultados mostraron que el 82,7% de los pacientes presentaron algún tipo de alteración condilar, siendo el aplanamiento (75%) y los osteofitos (40,4%) los hallazgos más frecuentes, seguidos de la esclerosis (30.8%), pseudoquistes (16.3%) y erosión (12.5%). En cuanto a la asimetría mandibular, definida como desviación ≥ 2 mm, se observó en el 47,1% de los casos, con una ausencia de asimetrías del 52.9%, predominando el grado leve con un 36.5%, moderado 5.8% y severa presentando un 4.8%, con mayor frecuencia en pacientes con una edad media de 29.4 ± 11.0 años, no se observaron asociaciones estadísticamente significativas entre la edad y la presencia de asimetría mandibular ni con las alteraciones condilares, así como tampoco se identificaron diferencias significativas según el sexo. En conclusión, se puede afirmar que, aunque las alteraciones condilares son prevalentes en la población estudiada y se acompañan de variaciones morfométricas mandibulares, estas no mostraron una relación estadísticamente significativa con la presencia de asimetría facial. Estos hallazgos sugieren que la asimetría responde a una etiología multifactorial que trasciende la morfología condilar aislada. Finalmente, se recomienda la realización de estudios, con muestras más amplias y diseños longitudinales, que permitan esclarecer con mayor precisión la relación entre la morfología condilar y las asimetrías faciales
- ItemEvaluación del espesor de la cresta ósea infracigomática, en patrones craneofaciales con tomografía computarizada de haz cónico.(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-03-04) García Campaña, Gabriela YolandaEl éxito y la estabilidad primaria de los microtornillos en ortodoncia dependen intrínsecamente de la calidad y cantidad ósea del sitio receptor, siendo la cresta infracigomática (IZC) una zona de elección crítica que, no obstante, presenta desafíos anatómicos significativos relacionados con la proximidad del seno maxilar. Con el objetivo de establecer parámetros de seguridad clínica fundamentados en la evidencia, se desarrolló un estudio observacional, descriptivo y transversal, basado en el análisis tomográfico de 90 volúmenes obtenidos mediante tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) de pacientes ecuatorianos, clasificados equitativamente por sexo y patrón craneofacial. Mediante el uso de un software especializado, se siguieron protocolos de medición estandarizados, se cuantificó la altura de la cresta (X0) y el espesor óseo a niveles de 2 mm, 4 mm y 6 mm apicales a la cresta alveolar, correlacionando estas variables con el biotipo facial, la edad y el género. Los resultados revelaron que la disponibilidad ósea no es uniforme, debido a una reducción progresiva del espesor cortical a medida que aumenta la altura vertical de inserción, confirmando que las zonas más basales (X2) ofrecen mayor seguridad que las apicales (X6). El hallazgo más relevante indicó que el patrón craneofacial actúa como un determinante morfológico crítico; los pacientes braquifaciales presentaron dimensiones óseas significativamente superiores en altura y grosor en comparación con los sujetos dolicofaciales, quienes mostraron las estructuras más limitadas y, por ende, mayor riesgo de complicaciones sinusales. Asimismo, se observó una correlación inversa entre la edad y la densidad dimensional ósea, particularmente en el lado derecho, donde los pacientes mayores de 30 años exhibieron una reducción de tejido óseo frente a los grupos más jóvenes, mientras que el dimorfismo sexual fue menos prevalente, este manifestó únicamente una ligera superioridad en las dimensiones del lado izquierdo en mujeres. En conclusión, la simetría bilateral observada valida la planificación clínica simultánea, pero la variabilidad 3 interindividual dictada por el patrón facial y la edad exige el abandono de protocolos de inserción estandarizados en favor de una planificación tomográfica individualizada, esto prioriza inserciones más coronales en pacientes dolicofaciales y de edad avanzada para garantizar la viabilidad biomecánica del anclaje esquelético.
- ItemCorrelación entre la posición y desplazamiento del disco articular, con los diferentes estadios degenerativos internos. Un estudio en resonancias magnéticas.(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-03-04) Echeverría Saavedra, Valentina SolangeEl desplazamiento discal es una alteración estructural clave en las disfunciones temporomandibulares, frecuentemente asociadas con fenómenos inflamatorios y degenerativos internos. El presente estudio analizó la asociación entre el tipo de desplazamiento discal y los estadios degenerativos internos, evaluando además su vinculación con la edad, el sexo y la concordancia bilateral, mediante resonancia magnética (RM). Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y transversal, con una muestra de 56 articulaciones temporomandibulares (ATM) correspondientes a 28 RM. Se registró la posición y el desplazamiento discal, la presencia de derrame articular, edema de médula ósea, erosión condilar y quiste subcondral. Para el análisis de los datos, se emplearon pruebas de asociación Chicuadrado de Pearson y el coeficiente de correlación de Spearman, estableciendo un nivel de significancia de p< 0.05. Los resultados demostraron una asociación estadísticamente significativa entre el desplazamiento discal, la presencia de edema de médula ósea (p = 0.0021) y la erosión condilar (p = 0.0095). El derrame articular no mostró una asociación significativa (p = 0.1184). El quiste subcondral presentó una significancia marginal (p = 0.0659). La severidad del desplazamiento discal mostró una correlación positiva con la edad (p = 0.31; p = 0.022). La muestra presentó un predominio del sexo femenino (89.3%); no obstante, no se halló una asociación significativa entre el sexo y el tipo de desplazamiento (p =0.82). Respecto a la concordancia bilateral, se determinó un índice (Kappa = 0.63; p < 0.001), lo que indica una fuerza de concordancia moderada-alta, sugiriendo que el desplazamiento del disco articular está estrechamente vinculado a cambios degenerativos internos, particularmente al edema óseo y la erosión condilar, incrementándose su severidad de forma proporcional a la edad del paciente.
- ItemMecanismos de acción del botox en el tratamiento del bruxismo. Revisión de literatura.(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-03-04) Alonso Cardenas, Laura DanielaIntroducción: La toxina botulínica tipo A (BoNT-A) es empleada en el tratamiento del bruxismo, un trastorno caracterizado por la hiperactividad de los músculos mandibulares, que genera dolor y desgaste dental. Su mecanismo principal consiste en inhibir la liberación de acetilcolina en la unión neuromuscular, reduciendo la contracción muscular y modulando el tono mandibular. Objetivo: Esta revisión sistemática busca analizar los mecanismos de acción del bótox en el manejo del bruxismo. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda en PubMed, SciELO y Google Académico con términos como “toxina botulínica”, “bruxismo” y “mecanismo de acción”, seleccionando 25 artículos publicados entre 2020 y 2025 que abordaron efectos y mecanismos de la BoNT-A en este contexto. Resultados: La revisión evidencia que la BoNT-A provoca parálisis muscular temporal y atrofia reversible, disminuyendo la fuerza y el tono muscular mandibular, lo cual atenúa la hiperactividad típica del bruxismo. Además, se ha identificado un posible transporte retrógrado hacia el sistema nervioso central, modulando la excitabilidad neuronal y favoreciendo el equilibrio neuromuscular. La eficacia terapéutica depende de la dosis y la precisión en la aplicación para minimizar efectos adversos. Conclusiones: La toxina botulínica tipo A es un tratamiento seguro y efectivo para el bruxismo, con acción tanto periférica como central. Se requieren investigaciones adicionales para optimizar los protocolos de aplicación y evaluar sus efectos a largo plazo, contribuyendo a mejorar la atención clínica y la calidad de vida de los pacientes.
- ItemRelación de la deficiencia transversal y el grado de la curvatura de la bóveda palatina en pacientes de la clínica del posgrado de Ortodoncia de la Universidad de Los Hemisferios(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-03-04) Jiménez Jiménez, Johana PatriciaLa deficiencia transversal maxilar (DTM) constituye una alteración esquelética frecuente, cuyo diagnóstico preciso es fundamental para la planificación terapéutica. Aunque la morfología de la bóveda palatina suele asociarse clínicamente con discrepancias transversales, la evidencia que respalda esta relación mediante parámetros angulares tridimensionales es limitada. El objetivo del presente estudio fue determinar la relación entre la deficiencia transversal maxilar y el grado de curvatura de la bóveda palatina en pacientes atendidos en la clínica del posgrado de Ortodoncia de la Universidad de Los Hemisferios, mediante análisis tomográfico. Se desarrolló un estudio observacional, transversal, descriptivo, correlacional y comparativo en 60 tomografías computarizadas de haz cónico (CBCT) de pacientes entre 15 y 40 años, distribuidos equitativamente según biotipo facial. La DTM se evaluó mediante el análisis transversal UPenn. La curvatura de la bóveda palatina se evaluó a través del ángulo entre el plano palatino y la conexión del foramen incisivo-PNS (PP-IP), el ángulo palatino sagital anterior y los ángulos de la pared lateral del paladar. El análisis estadístico se efectuó en SPSS v.26, utilizando pruebas de chi-cuadrado, t de Student, ANOVA y coeficientes de correlación de Pearson (p < 0,05). La frecuencia de DTM fue del 75%. No se evidenció asociación significativa entre la DTM y el biotipo facial (p = 0,449). Se observó una asociación significativa entre el género y la DTM, con mayor frecuencia en mujeres (p = 0,046). No se encontró relación significativa entre la DTM y las medidas angulares evaluadas, observándose correlaciones débiles. En conclusión, no se encontró asociación estadísticamente significativa entre la DTM y el grado de curvatura de la bóveda palatina, evidenciando un comportamiento independiente entre ambas variables.