Odontología
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- ItemBiopsia excisional de un fibroma traumático en mucosa oral: reporte de caso clínico.(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-07-24) Sotelo Ordóñez, Jorge DavidIntroducción: El fibroma traumático es una lesión reactiva benigna de la mucosa oral asociada a traumatismos mecánicos crónicos y repetitivos. Clínicamente, suele presentar se como un nódulo firme, de crecimiento lento y generalmente asintomático, localizado en zonas expuestas a irritación constante. Objetivo: Describir las características clínicas, histopatológicas, terapéuticas y evolutivas de un caso de fibroma traumático localizado en el borde lateral de la lengua. Presentación del caso clínico: Paciente femenina de 58 años, sistémicamente sana, atendida en la Clínica Odontológica de la Universidad Hemisferios por una lesión localizada en el tercio anterior del borde lateral izquierdo de la lengua. La paciente refirió el hábito repetitivo de morderse esta zona durante varios meses, antecedente considerado como el principal factor etiológico. Clínicamente, se observó una lesión nodular redondeada de aproximadamente 7 mm de diámetro, de coloración rosada, superficie lisa, base sésil, límites bien definidos y consistencia firme y fibroelástica, asintomática y sin sangrado ni ulceración. Se realizó una biopsia excisional bajo anestesia local mediante electrobisturí. El estudio histopatológico mostró epitelio escamoso hiperplásico con acantosis de características reactivas y tejido conectivo con proliferación de fibroblastos y colágeno, infiltrado linfocitario y capilares sanguíneos aislados, sin evidencia de malignidad, confirmando el diagnóstico de fibroma traumático. La evolución postoperatoria fue favorable, con adecuada cicatrización y ausencia de complicaciones. Los controles realizados a los siete días, al mes y 7al año y medio después de la intervención evidenciaron una evolución clínica satisfactoria, sin signos de recidiva. Conclusión: La correlación entre el antecedente de mordedura repetitiva, las características clínicas y los hallazgos histopatológicos permitió establecer el diagnóstico definitivo de fibroma traumático. La biopsia excisional con electrobisturí permitió la remoción completa de la lesión y una evolución favorable, sin recidiva durante un seguimiento de un año y medio. Este caso resalta la importancia de identificar y controlar los hábitos traumáticos locales para favorecer resultados terapéuticos estables.
- ItemComportamiento Biomecánico De Una Prótesis Sobre Implantes Cortos En Maxilares Atróficos Mediante Elementos Finitos.(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-07-15) Constante Cobo, Ana MaríaIntroducción: La rehabilitación oral mediante implantes en maxilares atróficos representa un desafío clínico relevante debido a la limitada disponibilidad ósea posterior y a las condiciones biomecánicas comprometidas. El protocolo All-on-4, que combina implantes cortos e inclinados, ha sido propuesto como alternativa funcional y mínimamente invasiva para estos casos. Objetivo: Analizar el comportamiento biomecánico de una prótesis fija implantosoportada sobre implantes cortos en un maxilar superior con atrofia severa, mediante simulación computacional por elementos finitos (FEM), bajo distintos escenarios de carga oclusal. Metodología: Se generó un modelo tridimensional anatómico de maxilar edéntulo a partir de tomografía computarizada, sobre el cual se posicionaron cuatro implantes cortos (4.5 × 7.5 mm), dos anteriores rectos y dos posteriores inclinados a 30°, siguiendo el protocolo All-on-4. Se aplicaron tres condiciones de carga oblicua (93 N, 200 N y 500 N) para representar distintos escenarios masticatorios. Se evaluaron los esfuerzos equivalentes de Von Mises, desplazamientos y deformaciones en hueso cortical, trabecular e implantes. Resultados: Las zonas de mayor concentración de tensiones se localizaron en los implantes posteriores inclinados, especialmente en regiones con menor volumen óseo. La sobrecarga funcional generó los valores más elevados de esfuerzo y deformación, confirmando que la inclinación del implante y la calidad del hueso influyen significativamente en la respuesta biomecánica del sistema. Conclusión: El protocolo All-on 4 en maxilares atróficos presenta zonas críticas de tensión que deben ser consideradas en la planificación del tratamiento. El análisis por elementos finitos se consolida como herramienta predictiva para optimizar la biomecánica de rehabilitaciones orales complejas, favoreciendo resultados clínicos más seguros y duraderos
- ItemInfluencia de la Morfología del reborde mandibular posterior y su relación con el conducto dentario inferior: Estudio Retrospectivo Mediante CBCT.(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-07-13) Campaña Alban, Jennifer StefannyLa planificación implantológica en la región posterior mandibular requiere una evaluación tridimensional precisa debido a la variabilidad morfológica del reborde alveolar y su proximidad al conducto dentario inferior. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la morfología tridimensional del reborde mandibular posterior mediante tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) y analizar su influencia en la planificación implantológica virtual. Se realizó un estudio observacional en 119 sitios edéntulos posteriores mandibulares, en los que se analizaron variables morfológicas como altura ósea disponible, ancho crestal, ancho basal, forma del reborde y presencia de concavidad lingual. En todos los casos se simuló la colocación estandarizada de un implante cónico de 3.8 mm de diámetro y 8.5 mm de longitud, posicionado a 2 mm subcrestal. La altura ósea disponible mostró unacorrelación positiva fuerte con la distancia ápice–conducto (r = 0.78; p < 0.001). La presencia de concavidad lingual se asoció con una reducción significativa del margen de seguridad y con una mayor probabilidad de requerir modificaciones terapéuticas (OR = 3.86; IC 95%: 1.95–7.64; p < 0.001). En el análisis multivariado, la altura ósea y la concavidad lingual se identificaron como predictores independientes tanto de la distancia de seguridad como de la necesidad de ajustes en la planificación virtual. Se concluye que la morfología tridimensional del reborde mandibular posterior influye significativamente en la viabilidad y seguridad de la colocación implantológica, lo que resalta la importancia del uso sistemático de CBCT para optimizar la toma de decisiones clínicas.
- ItemEstudio de la influencia de los agentes pigmentantes en la estabilidad, durabilidad y estética de las incrustaciones de cerómero y resina para restauraciones dentales: Revisión de literatura.(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-07-10) Benavides Calderón, Any DanielaIntroducción: Los materiales restauradores dentales han evolucionado para mejorar la función y estética de las restauraciones, destacando cerómeros y resinas compuestas utilizadas en incrustaciones dentales. La estabilidad del color es una propiedad clave que influye en la apariencia de las restauraciones y puede verse afectada por agentes pigmentantes presentes en alimentos, bebidas y hábitos cotidianos que interactúan con la superficie y estructura de los materiales. Objetivo: Analizar la influencia de los agentes pigmentantes en la estabilidad del color de las incrustaciones de cerómero y resinas utilizadas en restauraciones dentales, evaluando su comportamiento frente a diferentes sustancias pigmentantes y su impacto en la estética de los materiales, considerando estudios publicados entre 2020 y 2026 que incluyeran cambios cromáticos, propiedades de los materiales y métodos de evaluación de la estabilidad del color. Materiales y Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en PubMed utilizando palabras clave en inglés combinadas con operadores booleanos para identificar estudios relevantes, aplicando criterios de inclusión y exclusión que permitieron seleccionar 26 de 98 artículos. Se incluyeron ensayos in vitro, clínicos, comparativos y revisiones sistemáticas, excluyendo artículos duplicados, incompletos o centrados en otros materiales. Resultados: La estabilidad del color depende de la composición química, tipo y concentración de pigmentos, grado de polimerización y propiedades mecánicas. La interacción con agentes pigmentantes del medio oral puede modificar la apariencia, durabilidad y percepción visual de las restauraciones, mientras que uniformidad, brillo y translucidez influyen en la satisfacción del paciente. Conclusión: Los factores químicos, pigmentos y exposición a agentes pigmentantes determinan la estabilidad y durabilidad de las incrustaciones, aportando información relevante para la selección y planificación clínica de restauraciones dentales estéticas y funcionales. Palabras clave: pigmentación, cerómero, resina compuesta, estabilidad del color, propiedades mecánicas, odontología restaurativa, estética dental.
- ItemComparación de diferentes tratamientos para el bruxismo. Revisión literaria.(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-07-08) Suárez Morillo, Alejandra MarileIntroducción: El bruxismo es una actividad oromandibular involuntaria que consiste en apretar o rechinar los dientes, generando desgaste dental, dolor y alteraciones articulares. Su origen es multifactorial, involucrando factores psicológicos, fisiológicos y oclusales. El tratamiento debe ser integral, combinando terapias odontológicas, farmacológicas y conductuales, destacando la toxina botulínica tipo A en casos severos. Materiales y Métodos: Para este estudio se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos especializadas, principalmente en PubMed, seleccionando artículos de alta calidad publicados entre 2018 y 2025. Se emplearon palabras clave en español e inglés, combinadas con operadores booleanos (AND, OR, NOT) para garantizar precisión y relevancia. El proceso de selección incluyó tres fases: revisión de títulos, resúmenes y textos completos. De los 70 artículos encontrados, se eligieron 20 estudios que cumplían con los criterios de calidad, actualidad y pertinencia para el análisis sobre bruxismo. Resultados: El manejo del bruxismo combina estrategias odontológicas, farmacológicas, conductuales y rehabilitadoras para reducir síntomas y proteger las estructuras dentarias. Las guardas oclusales son el tratamiento más usado por su eficacia en disminuir la hiperactividad muscular, mientras que los ajustes oclusales irreversibles carecen de evidencia sólida. En el ámbito farmacológico, fármacos como propranolol, clonidina y L-dopa han mostrado beneficios, especialmente combinados con dispositivos intraorales. La toxina botulínica tipo A es útil en casos severos al reducir la fuerza muscular y mejorar el sueño. Las terapias conductuales como relajación, control del estrés e hipnoterapia, complementan el tratamiento, aunque con evidencia limitada.