Odontología
Permanent URI for this collection
Browse
Recent Submissions
- ItemEvaluación de la presencia y grado de hipertrofia adenoidea en pacientes con discrepancia transversal, un estudio de tomografía cone beam en la ciudad de Quito.(Quito: Universidad Hemisferios 2025, 2025-12-12) Vizcaino Chontasi, Alan BenjaminEn el área de la ortodoncia el conocimiento de las etiologías de las maloclusiones es indispensable para poder brindar un tratamiento exitoso que contemple estabilidad y una oclusión adecuada. La obstrucción de las vías aéreas ocasiona alteraciones en el desarrollo del crecimiento facial generando discrepancias en el plano transversal, vertical o sagital. En la actualidad la hipertrofia de adenoides se ve influenciada con el grado de obesidad en aumento de la población, y que son presentes en las diferentes maloclusiones, según afirman estudios en diferentes países. El objetivo principal de este estudio fue evaluar la presencia, grado y relación de hipertrofia adenoidea en pacientes con discrepancia transversal de 6-65 años, de ambos sexos en la ciudad de Quito. Se utilizó un estudio de tipo observacional y descriptivo, se incluyó un universo de 400 tomografías CBCT de pacientes de 6-65 años, ambos sexos, de las cuales se estudió 53 tomografías dentro de los criterios de inclusión y exclusión. Entre los resultados arrojados se evidenció un grado de hipertrofia en todos los pacientes tomados como muestra en este estudio, de los cuales el 64,18% correspondieron a mujeres y el 35,85 a hombres. Además, prevaleció el grupo etario de niños con hipertrofia grado 3, moderada con un porcentaje del 50% del total de pacientes. Cabe mencionar que no se logró demostrar la relación entre el grado de hipertrofia y la discrepancia transversal, ya que los cálculos estadísticos demostraron la nula significancia entre variables. Se logro concluir que magnitud de discrepancia transversal no está relacionada al grado de hipertrofia adenoidea, de manera que los pacientes que poseen problemas transversales severos, no siempre presentarán aumento de tamaño en las adenoides.
- ItemCambios tridimensionales del complejo cigomático maxilar después de expansión rápida palatina asistida por microimplantes MARPE análisis retrospectivo en tomografía axial computarizada de haz cónico CBCT.(Quito: Universidad Hemisferios 2025, 2025-12-12) Iza Tasinchana, Freddy NeptaliLa técnica de expansión rápida palatina asistida por minitornillos (MARPE) busca corregir la deficiencia transversal del maxilar en adolescentes y adultos jóvenes. Esta investigación tiene como objetivo evaluar los cambios tridimensionales del complejo cigomático maxilar mediante tomografía computarizada de haz cónico (CBCT), estudiando mediciones pre y postratamiento en puntos anatómicos estandarizados. La investigación empleó un diseño cuantitativo, retrospectivo y longitudinal, con una muestra de 24 pacientes (54,2% mujeres, 45,8% hombres) con edades entre 9 y 31 años. Los resultados revelaron un 91,7% de éxito en la disyunción sutural y un 83,3% de expansión completa (>2 mm). Se observaron aumentos significativos en la expansión lateral (Z2: +3,74 ± 2,06 mm, p<0,01), en cuanto al ensanchamiento alar nasal (+3,58 ± 1,36 mm, p<0,001), y a la apertura sutural anterior (DY-A: 3,19 ± 1,23 mm) y posterior (DY-P: 3,25 ± 1,22 mm), manteniendo un patrón paralelo (relación DY-P/DY-A = 1,02 ± 0,18). La correlación entre edad y apertura sutural fue negativa (r=-0,67, p<0,001), indicando que cada año reduce 0,14 mm la respuesta expansiva. En conclusión, la técnica MARPE genera transformaciones tridimensionales reales y simétricas que benefician la vía aérea superior y la morfología facial, siendo más efectiva en adolescentes (100% de éxito) que en adultos jóvenes (75%), lo que confirma la influencia decisiva de la edad en la predictibilidad del tratamiento y su superioridad biomecánica frente a técnicas convencionales.
- ItemRelación de la hipertrofia adenoides y biotipo facial un estudio realizado en tomografía CONE BEAM.(Quito: Universidad Hemisferios 2025, 2025-12-12) Mero Chávez, Jordy MikeEl objetivo del presente estudio fue relacionar el grado de hipertrofia de adenoides con el biotipo facial mediante el uso la tomografía cone beam (CBCT), para cual se clasificará en (braquifacial, mesofacial y dolicofacial) de manera que puede influir significativamente a la funcionalidad y desarrollo del complejo maxilofacial teniendo una relación con la estructura del rostro y los problemas respiratorios causados por la hipertrofia de adenoides, la cual es una condición frecuente en la población caracterizada por un aumento del tejido linfoide ubicado en la nasofaringe que comúnmente está relacionada con la obstrucción parcial o total de la vía aérea superior, induciendo la respiración oral, apnea del sueño, infecciones recurrentes y cambios en el desarrollo cráneo facial. Se realizo un estudio observacional y descriptivo con una muestra de 200 tomografías cone beam perteneciente al banco de tomografías del posgrado de la Universidad hemisferios para observar la hipertrofia adenoides en diferentes cortes, como sagital, axial y coronal relacionándolo con el biotipo facial mediante el índice de vert, se incluyeron tomografías que cumplen con los criterios de inclusión. El resultado de esta investigación manifiesta que la hipertrofia de adenoides se puede presentar en cualquier edad independiente del sexo y disminuye con la edad, sin embargo, es más predominante encontrar hipertrofia de adenoides en pacientes entre 9 y 14 años en ambos sexo, con una obstrucción del 50% o mayor al 75% que corresponde al grado 3 y 4, a medida que va aumentado la edad, existe una disminución con el grado de hipertrofia de adenoides que se reflejó en pacientes mayores de 15 años. Se concluyó que los dólicos faciales presentan con mayor frecuencia un grado 3 o 4 de hipertrofia de adenoides, en cambio el grado II, mostró predominio en pacientes con un biotipo braquifacial, seguido del mesofacial que presenta un grado I de hipertrofia, sin embargo, los cambios en el patrón esquelético pueden deberse al tiempo y severidad que dura la enfermedad, así como los factores genéticos y hábitos.
- ItemRelación de la reabsorción radicular en incisivos laterales, con la ubicación de caninos impactados y el grosor del hueso alveolar.(Quito: Universidad Hemisferios 2025, 2025-12-11) Castillo Izquierdo, Jessica JacquelineLa impactación del canino superior permanente es una anomalía relativamente frecuente que puede generar diversas complicaciones clínicas, siendo una de las más relevantes la reabsorción radicular de los incisivos laterales adyacentes (Ericson & Kurol, 2000, p.118). Esta condición patológica suele ser asintomática en sus etapas iniciales y difícil de detectar mediante radiografías convencionales por lo que la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) puede ser una herramienta diagnóstica precisa para determinar la ubicación tridimensional del canino impactado y su relación con estructuras cercanas como las raíces de los incisivos adyacentes (Alqerban et al., 2009, p.13). Varios autores sugieren que la proximidad existente entre la corona del canino maxilar impactado y la raíz del incisivo lateral puede favorecer una reabsorción radicular externa, particularmente cuando el canino se encuentra hacia vestibular o con una angulación aumentada hacia mesial (Walker et al., 2005, p128). Este estudio propone analizar la influencia de la posición tridimensional de los caninos impactados con la incidencia de reabsorción radicular en incisivos relacionada con el grosor del hueso alveolar utilizando CBCT como herramienta principal de evaluación. Se analizaron 119 mediciones de caninos impactados (43 en hombres y 76 en mujeres), encontrando que el 57.1% de los casos no presentaron reabsorción, y el 42.9% sí presentaba reabsorción. La zona de reabsorción radicular se localizó principalmente en apical del incisivo lateral sin identificarse diferencias significativas según el sexo. Al medir el grosor del hueso alveolar se observó un diámetro mayor del hueso alveolar en palatino. No se evidenció una relación fuerte entre el índice de dificultad KPG, (Kau/ Pohlenz/ Grünheid) y reabsorción radicular y su severidad. Se determina que la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) es un instrumento fundamental para el correcto diagnóstico y planificación de casos en especial los que presentan caninos impactados, se concluye también que la cercanía del canino al incisivo lateral, y grosor del hueso alveolar, son componentes importantes en la reabsorción radicular.
- ItemEvaluación del volumen del seno maxilar en clases esqueletales I, II, III y sus variantes anatómicas en población ecuatoriana: estudio basado en CBCT.(Quito: Universidad Hemisferios 2025, 2025-12-11) Minga Narváez, Jackeline PatriciaLa evaluación del volumen del seno maxilar y las clases esqueléticas I, II y III en una muestra ecuatoriana mediante tomografías computarizada de haz cónico (CBCT), tiene como objetivo aportar parámetros volumétricos para la planificación ortodóncica y quirúrgica. Este estudio es observacional, analítico y transversal, con 150 tomografías seleccionadas por conveniencia, distribuidas en 50 sujetos por clase esqueletal. La muestra comprendió 90 mujeres y 60 hombres con edades entre 18 y 45 años. La clasificación esqueletal se obtuvo mediante el ángulo ANB con el software Romexis viewer. La segmentación volumétrica bilateral de los senos maxilares se realizó en el software 3D Slicer 5.8.1 sobre archivos DICOM mediante segmentación manual en cortes axiales, coronales y sagitales empleándose la herramienta de relleno entre cortes para completar los segmentos. Los volúmenes se obtuvieron mediante el módulo Segment Statistics y se expresaron en cm3. Las mediciones fueron realizadas por un observador. Se verificó la normalidad con la prueba de Shapiro-Wilk y ante distribuciones no normales se aplicaron pruebas no paramétricas; Mann -Whitney se utilizó para comparaciones por sexo y para las clases esqueletales Kruskal-Wallis y correlación de Spearman para edad; el nivel de significancia se fijó en p<0,05. El volumen promedio del seno derecho fue 15,7 ± 2,8 cm3 y del izquierdo 14,8 ± 3,1 cm3, evidenciando un predominio del lado derecho. Se observó dimorfismo sexual estadísticamente significativo, con volúmenes mayores en varones en ambos lados (MannWhitney p<0,001). Se realizó la comparación entre clases esqueletales y no hubo diferencias estadísticamente significativas (Kruskal-Wallis p>0,05), aunque la Clase II presentó medias ligeramente superiores. El volumen del seno maxilar depende del sexo y muestra una tendencia más marcada del lado derecho, pero no se asoció de forma significativa con la clasificación esqueletal I, II o III. Estos hallazgos aportan referencias volumétricas locales relevantes para la planificación clínica en ortodoncia, en la colocación de anclajes y en procedimientos de elevación sinusal.