Correlación entre maxilar superior atrésico y no atrésico con el espesor óseo cortical del paladar duro en población ecuatoriana adulta clase I, II Y III esqueletal, un estudio realizado mediante CBCT.
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Date
2026-10-07
Authors
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Publisher
Quito: Universidad Hemisferios 2026
Abstract
Objetivo: Evaluar el espesor óseo del paladar duro y su correlación con la dimensión
transversal maxilar en pacientes adultos con clases esqueletales I, II y III mediante tomografía
computarizada de haz cónico (CBCT). Metodología: Se realizó un estudio observacional y
retrospectivo analizando 120 tomografías de adultos (61 hombres y 59 mujeres) equilibrados en
las tres clases esqueléticas. Se tomaron 16 mediciones repetidas del espesor palatino por paciente
en regiones de premolares y molares a 2,5 y 3,5 mm de la sutura, evaluando el ancho maxilar y la
atresia. El análisis utilizó ANOVA de Welch, correlación de Spearman y un modelo de
Ecuaciones de Estimación Generalizadas (GEE) ajustado por sexo, edad, lado, sitio anatómico y
dimensión transversal, a un nivel de significancia del 0,05. Resultados: Se identificó un marcado
dimorfismo sexual; los hombres presentaron un espesor medio significativamente mayor (+1,02
mm; p<0,001) que las mujeres, concentrándose la diferencia en la región premolar (p<0,001). Al
ajustar el modelo por sexo y variables anatómicas, la clase esquelética no mostró diferencias
globales concluyentes (p=0,124). Se observó una disminución progresiva del espesor desde
premolares hacia molares y una ligera reducción asociada a la edad (-0,035 mm/año; p=0,035).
El ancho maxilar y la atresia no mostraron asociación independiente con el espesor palatino
(p>0,05). Conclusiones: El espesor del paladar duro está determinado principalmente por la
ubicación anatómica y el sexo del paciente, siendo mayor en zonas anteriores y en hombres. La
clase esquelética y la atresia maxilar no condicionan la disponibilidad ósea, respaldando la
necesidad de una planificación tomográfica individualizada para el anclaje esquelético.
Palabras clave: TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO, PALADAR
DURO, TÉCNICAS DE ANCLAJE ORTODÓNCICO, MALOCLUSIÓN.
Description
Tutor:Dra. Nataly Estefania Arias Altamirano/ Bibliografía/ Índice De Tablas/Índice De Figuras