Evaluación en la remoción de cemento biocerámico después del retratamiento de conductos radiculares, usando dos sistemas complementarios de limpieza y activación de irrigantes.
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Date
2025-09-12
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Publisher
Quito: Universidad Hemisferios 2025
Abstract
La introducción de cementos biocerámicos ha permitido obtener propiedades como
biocompatibilidad, bioactividad y capacidad de sellado, esto debido a la interacción del
sellador con la dentina radicular formando como subproducto la hidroxiapatita. Por lo tanto,
la capacidad de penetración del cemento en los túbulos dentinarios, es una característica que
debe tomarse en cuenta para el retratamiento, así como también contar con estrategias de
retratamiento eficaces que permitan abordar estos desafíos clínicos de manera adecuada. Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia de dos técnicas diferentes de limpieza y activación de irrigantes (XP-Endo Finisher y AF Max 1), para la remoción del cemento biocerámico NEOSEALER FLO (ZARC) durante el retratamiento de conductos radiculares, analizado mediante microscopía electrónica de barrido (MEB). Materiales y métodos: se realizó un estudio In vitro, se seleccionaron 25 raíces de premolares uniradiculares, utilizando protocolo de desinfección, la instrumentación se realizó con limas RECIPROC BLUE 25 y se obturaron mediante técnica hidraúlica con cono único y cemento biocerámico NeoSealer Flo (ZARC). Después de 3 semanas, se realizó el retratamiento con limas del sistema AF Retreatment Rotary (FANTA Shanghái, China), para posteriormente dividir las muestras aleatoriamente en dos grupos de 12 raíces y un grupo de 1 raíz. Grupo 1: (grupo control negativo) no se utilizó sistema complementario, grupo 2: se utilizó XP-Endo Finisher y grupo 3: se utilizó AF Max 1. Las muestras fueron observadas por tercios, mediante MEB. Se utilizó el sistema estadístico Rstudio con la prueba Kruskal–Wallis y Mann–Whitney. Resultados: la prueba Kruskal–Wallis C vs XP vs AF, por tercio, cervical: H = 5.882, p = 0.053, ε² = 0.176, medio: H = 3.710, p = 0.156, ε² = 0.078, apical: H = 0.474, p = 0.789, ε² ≈ 0. Cuando se realizó comparaciones con Mann–Whitney (XP vs AF, por tercio) se obtuvo: cervical: p = 0.080, medio: p = 0.218 (XP tiende a mejor), apical: p = 0.799. Por tercio, no se detectaron diferencias estadísticamente significativas entre las técnicas; en cervical aparece una tendencia a favor de XP. Conclusión: las técnicas complementarias de limpieza aumentaron la remoción de cemento biocerámico, sin embargo, ninguna de las técnicas eliminó por completo el material residual de relleno del conducto radicular.
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Tutor: Dra. Karol Carrillo \ Bibliografía \ Índice de Tablas \ Índice de Gráficos