Relación De La Atresia Del Maxilar Superior Con La Desviación Mandibular En Adultos Jóvenes De 16 A 40 Años En La Sierra Centro Del Ecuador Un Estudio En Tomografías De Haz Cónico (CBCT).
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Date
2025-09-08
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Quito: Universidad Hemisferios 2025
Abstract
La atresia maxilar se define como una deficiencia en el crecimiento transversal del
maxilar superior, que compromete la coordinación de los arcos dentarios superior e inferior.
Estas características se han descrito que pueden favorecer a una desviación mandibular y
terminar en una asimetría facial. La atresia maxilar y la desviación mandibular han sido descritas
por separado, la finalidad de este estudio es valorar su relación mediante tomografía de haz
cónico (CBCT). Se llevó a cabo un estudio descriptivo, observacional y transversal. Se revisaron
208 tomografías de haz cónico (CBCT), de las cuales 85 cumplieron los criterios de inclusión y
exclusión, 65 fueron diagnosticadas con atresia maxilar y 20 tomografías no presentaron esta
patología; las imágenes fueron procesadas con el software Nemostudio versión 2024 para su
análisis. La atresia maxilar se valoró mediante el análisis transversal para tomografía de la
Universidad de Pennsylvania, mientras que la desviación mandibular se evaluó relacionando la
desviación de la sínfisis mentoniana respecto a la línea media craneofacial orientada, además se
evaluó la presencia de mordida cruzada posterior unilateral y bilateral, posteriormente se
relacionó con un análisis craneométrico del cuerpo, rama mandibular en sus dos lados izquierdo
y derecho y la altura condilar en un corte sagital. Los resultados indicaron que los pacientes de
atresia maxilar ≥ a 1 mm (-4.86 mm ± 1.88mm) en un 84.62%, presentaron una desviación
mandibular ≥ a 2 mm (3.52 mm ± 1,73mm) y los pacientes control con una discrepancia
transversal maxilar ≤ a 1 mm (-0.44mm ± 0.56mm), presentaron un 30% de desviación
mandibular≥ a 2 mm (1.92mm ± 0.79mm). De acuerdo a la prueba estadística Mann-Whitney (pvalor es < 0.001), presentó una diferencia significativa en la desviación mandibular entre los dos
grupos estudiados. Para validar la relación se realizó el estadístico Spearman, y se obtuvo como
resultado p = 0.354 es > 0.05, esto quiere decir que no existe correlación estadísticamente
significativa entre las variables atresia maxilar y la desviación mandibular, es decir la atresia
maxilar no es factor determinante para que exista desviación mandibular. Se concluye que la
atresia maxilar no tiene una relación directa a la desviación mandibular, pero si se encontró que a
mayor severidad de atresia maxilar existe una desviación mandibular significativamente mayor,
sobre todo en pacientes con mordida cruzada unilateral.
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