Influencia de la rigidez del cemento en la distribución de tensiones en coronas cad-cam implantosoportadas cementadas.

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Date
2025-09-15
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Quito: Universidad Hemisferios 2025
Abstract
Introducción: La colocación quirúrgica de implantes dentales se ha consolidado como una vía eficaz para rehabilitar a pacientes edéntulos; no obstante, la ausencia de ligamento periodontal los vuelve sensibles a la sobrecarga oclusal. De ahí la importancia de una distribución adecuada de tensiones en la interfaz pilar/cemento/prótesis; esa condición sostiene el desempeño a largo plazo de la rehabilitación. Objetivo: Determinar cómo la rigidez del cemento modifica la distribución de tensiones en coronas CAD-CAM cementadas sobre pilares Ti-Base, mediante análisis por elementos finitos; precisar, además, la zona donde se concentran los esfuerzos. Metodología: Se ejecutaron simulaciones computacionales con un modelo 3D que integra implante, pilar Ti-Base, capa cementante y corona de circonio; se evaluaron tres cementos resinosos — RelyX Ultimate, Multilink y TheraCem— con módulos de elasticidad distintos. Las corridas se realizaron bajo una carga oclusal estática de 300 N aplicada axialmente; parámetros geométricos y de contacto constantes. Resultados: Los cementos más rígidos (RelyX Ultimate) elevaron las concentraciones de tensiones; los más flexibles (TheraCem) mostraron un reparto más favorable de cargas, con picos atenuados. La mayor acumulación se localizó en la transición pilar–corona; específicamente en el cambio de dirección entre la plataforma del pilar y la pared interna de la corona. Discusión: Mayor rigidez puede reforzar la retención inicial; a cambio, incrementa el riesgo de microfisuras en la interfase cementante por concentraciones locales. Cementos con módulo menor, como TheraCem, amortiguan mejor la carga y distribuyen tensiones de manera homogénea; esa condición reduce la probabilidad de falla adhesiva. Conclusión: TheraCem, por su menor rigidez, exhibió un desempeño biomecánico más favorable; disminuyó las tensiones en la interfase cementante y, con ello, podría contribuir a prolongar la vida útil de restauraciones sobre implantes.
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Tutor: Dra. Dayana Ávalos \ Bibliografía \ Índice De Figuras \ Índice De Tablas
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