Comparación de carillas de resina compuesta y cerámicas en bruxismo: rugosidad superficial y resistencia a la fractura. Revisión bibliográfica.

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Date
2026-02-28
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Quito: Universidad Hemisferios 2026
Abstract
Introducción: La microfiltración marginal es un factor determinante en la longevidad de las restauraciones, ya que contribuye al desarrollo de caries secundaria, sensibilidad postoperatoria y fallas estructurales. En molares, con cargas oclusales elevadas y anatomía compleja, la elección entre restauraciones onlay directas o restauraciones indirectas es de especial relevancia. Aunque las restauraciones directas son ampliamente utilizadas por su accesibilidad y simplicidad, presentan mayor susceptibilidad a contracción de polimerización y a variaciones en la adaptación marginal. Por el contrario, las restauraciones onlay indirectas, elaboradas con resinas procesadas o materiales cerámicos que ofrecen mayor estabilidad dimensional y polimerización extraoral que podría reducir la microfiltración. Sin embargo, la evidencia disponible muestra resultados heterogéneos, lo que dificulta establecer conclusiones clínicas consistentes. Materiales y método: Se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices PRISMA 2020. La búsqueda se llevó a cabo en PubMed, Embase, Scopus y Web of Science, utilizando términos MeSH y palabras clave relacionados con molars, direct restorations, indirect onlay restorations y microleakage. Se identificaron 1,916 registros en bases de datos y 12 adicionales mediante búsqueda manual. Tras eliminar 412 duplicados y aplicar criterios de inclusión y exclusión, se evaluaron 100 artículos en texto completo, de los cuales 13 cumplieron los requisitos para el análisis final. Resultados: Los estudios incluidos muestran que las restauraciones onlay indirectas presentan menor microfiltración y mejor adaptación marginal que las restauraciones directas, especialmente en cavidades amplias o con reemplazo cuspídeo. Las restauraciones directas siguen siendo una opción válida en cavidades moderadas, aunque muestran mayor susceptibilidad a fallas marginales. Conclusiones: Los hallazgos indican que las restauraciones onlay indirectas ofrecen un desempeño marginal superior, aportando criterios relevantes para decisiones clínicas basadas en evidencia.
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Tutor: Francisco Molina / Co-tutor: Carlos Molina
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