Cirugía guiada en área de injerto óseo en premaxila: Reporte de caso.
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Date
2026-04-21
Authors
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Publisher
Quito: Universidad Hemisferios, 2026
Abstract
La cirugía guiada ha transformado la implantología moderna ya que permite una
planificación tridimensional precisa y una transferencia predecible del plan protésico-quirúrgico
al campo operatorio. La tomografía computarizada de haz cónico (CBCT), los escáneres
intraorales y el diseño asistido por computadora (CAD/CAM) han permitido el desarrollo de la
cirugía guiada como herramienta para la colocación precisa de implantes dentales.
Tradicionalmente, la cirugía guiada se ha asociado a protocolos mínimamente invasivos sin
colgajo (flapless); sin embargo, en situaciones clínicas caracterizadas por pérdida ósea, defectos
alveolares, atrofia maxilar o necesidad de regeneración ósea guiada (ROG), el levantamiento de
colgajo continúa siendo un requisito biológico y quirúrgico fundamental. En este contexto, la
combinación de cirugía guiada con abordajes quirúrgicos abiertos representa un paradigma
híbrido que integra precisión digital con control biológico del lecho receptor. Este enfoque
permite no solo una colocación implantaria tridimensionalmente correcta, sino también la
adecuada manipulación de tejidos duros y blandos, requisito esencial para la estabilidad a largo
plazo de los implantes. La regeneración ósea guiada (ROG) constituye una técnica ampliamente
utilizada para aumentar el volumen óseo en áreas con reabsorción alveolar. La combinación de
ROG con cirugía guiada permite una planificación más predecible del volumen óseo necesario y
de la posición final del implante, por lo que se la considera una herramienta fundamental en
implantología en la zona estética; sin embargo, su aplicación debe individualizarse según las
características anatómicas y clínicas del paciente. La combinación de ROG con cirugía guiada
permite una planificación más predecible del volumen óseo necesario y de la posición final del
implante. Este caso clínico presenta una paciente con una lesión periapical en el órgano dental
número 11 con un tratamiento de endodoncia fracasado. Luego de una evaluación clínica y
tomográfica detallada del tejido blando y óseo, se planifica la exodoncia de órgano dental
número 11 y ROG previa a la colocación de implante dental. Ocho meses posteriores a la ROG
se realiza otra valoración clínica y tomográfica donde se planifica la colocación de implante
dental mediante cirugía guiada.
Description
Tutor: Dra. Mónica Tinajero/ Bibliografía / Índice de Figuras