Fractura de instrumentos endodónticos, un reto para odontólogos. Revisión de la literatura.

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Date
2026-02-26
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Quito: Universidad Hemisferios 2026
Abstract
El propósito de esta revisión es analizar la evidencia científica publicada entre 2020 y 2025 sobre la fractura de instrumentos endodónticos, con el fin de establecer recomendaciones clínicas que prevengan su ocurrencia y mejoren el éxito de los tratamientos. Se realizó una revisión sistemática de la literatura siguiendo los lineamientos PRISMA 2020, empleando bases de datos como PubMed y Google Scholar. De 686 artículos identificados, 36 cumplieron los criterios de inclusión y fueron seleccionados para el análisis. Los hallazgos muestran que los instrumentos fabricados con aleaciones de níquel-titanio termotratadas, como ProTaper Gold, EdgeTaper Platinum y ProTaper Ultimate, presentan mayor resistencia a la fatiga cíclica y torsional que los sistemas tradicionales. Además, el uso de movimientos reciprocantes y la creación de un pre-ensanchado manual o mecanizado (glide path) reducen significativamente el riesgo de fractura, mientras que la reutilización excesiva y los ciclos reiterados de esterilización comprometen las propiedades mecánicas del metal. La experiencia del operador y la morfología del conducto radicular también influyen de manera directa en la incidencia de fracturas. Se concluye que la prevención de este fenómeno multifactorial requiere la integración de instrumentos termotratados, técnicas híbridas, capacitación clínica continua y la adopción de protocolos estandarizados de uso y mantenimiento, lo que permite optimizar la seguridad del tratamiento y mejorar el pronóstico endodóntico a largo plazo.
Description
Tutor: María José Burbano Balseca / Co-tutor: Luis Alberto Vallejo Izquierdo / Bibliografía /
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