Identificación de la zona segura para colocación de mini placas en la región posterior mandibular con relación a la posición del nervio alveolar inferior y la densidad ósea. Un estudio en tomografía computarizada de haz cónico en población ecuatoriana de 15 a 25 años.
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Date
2026-09-28
Authors
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Publisher
Quito: Universidad Hemisferios 2026
Abstract
Las mini placas de anclaje esquelético constituyen una alternativa eficaz y estable
para el control biomecánico en ortodoncia, particularmente en tratamientos que requieren
anclaje esquelético. Sin embargo, su colocación en la región posterior mandibular representa
un desafío debido a la proximidad del conducto mandibular, relacionado con el nervio
alveolar inferior, y a la variabilidad anatómica de esta estructura. Asimismo, la calidad y
densidad del hueso disponible pueden influir en la estabilidad del dispositivo y en la
seguridad del procedimiento, por lo que resulta necesaria una evaluación tridimensional
individualizada.
Identificar la zona anatómica más segura para la colocación de mini placas de anclaje
esquelético en la región posterior mandibular, mediante la evaluación de la posición del
conducto mandibular en relación con las estructuras corticales y la determinación de la
densidad ósea cortical en unidades Hounsfield (HU) mediante tomografía computarizada de
haz cónico (CBCT).
Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo, basado
en el análisis de 150 tomografías CBCT de pacientes de 15 a 25 años. Se evaluó la posición
tridimensional del conducto mandibular mediante mediciones de longitud y profundidad en
relación con las estructuras óseas de la región posterior mandibular y las raíces dentarias de
los molares inferiores. Asimismo, se determinó la densidad ósea de la cortical vestibular
mediante unidades Hounsfield (HU). Las mediciones se realizaron en planos multiplanares
utilizando software especializado de análisis CBCT.
La medida longitudinal presentó una media de 16,19 ± 2,28 mm, mientras que la
profundidad mostró una media de 6,90 ± 1,40 mm. La densidad ósea presentó una media de
1756,80 ± 501,30 HU. El análisis de la distribución de las mediciones permitió identificar
variaciones anatómicas en la posición del conducto mandibular y diferencias en la
disponibilidad ósea de la región posterior mandibular. Estos parámetros proporcionaron
criterios morfométricos y densitométricos para la identificación de zonas potencialmente
favorables para la colocación de mini placas de anclaje esquelético.
La evaluación mediante CBCT permitió caracterizar de manera tridimensional la
posición del conducto mandibular y la densidad ósea de la región posterior mandibular. La
integración de parámetros anatómicos y densitométricos constituye una herramienta útil para
la planificación individualizada de la colocación de mini placas, favoreciendo la selección de
zonas con adecuada disponibilidad ósea y reduciendo el riesgo de compromiso del nervio
alveolar inferior.
Description
Tutor: Mauricio Saeteros/Bibliografía/ Índice de Tablas/ Índice de Figuras