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Análisis volumétrico tridimensional del cóndilo mandibular en adultos con clase esqueletal I, II y III mediante CBCT: estudio comparativo en población ecuatoriana.
(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-09-14) Rejón Villegas, Alejandro José
Resumen
Objetivo: el presente estudio tuvo como objetivo analizar y comparar el volumen del
cóndilo mandibular en adultos con clases esqueletales I, II y III considerando su relación con el
sexo, mediante tomografía computarizada de haz cónico (CBCT). Metodología: este estudio
observacional y retrospectivo se realizó a partir de un banco de tomografías de población
ecuatoriana. La muestra estuvo constituida por 120 tomografías correspondientes a 60 hombres y
60 mujeres distribuidos de manera equitativa entre las tres clases esqueletales con un total de 240
cóndilos para analizar. La clasificación esqueletal sagital se estableció mediante el ángulo ANB y
se determinaron los volúmenes condilares mediante segmentación tridimensional utilizando el
software 3D Slicer. Resultados: se evidenció una asociación significativa entre el sexo y el
volumen condilar (p < 0,001), mientras que la clase esqueletal analizada de manera
independiente no presentó diferencias significativas (p = 0,213); sin embargo, se evidenció una
interacción significativa entre sexo y clase esqueletal (p = 0,012). Al realizar las comparaciones
por subgrupos, las diferencias entre hombres y mujeres se concentraron en la Clase II, en la cual
las mujeres presentaron un volumen condilar significativamente menor (p < 0,001). Asimismo,
dentro del sexo femenino se encontraron diferencias entre las clases esqueletales (p = 0,007), con
menor volumen en las mujeres Clase II respecto a las Clases I y III, mientras que en los hombres
no se observaron diferencias significativas entre clases. Tampoco se identificaron diferencias
significativas entre el volumen condilar derecho e izquierdo (p = 0,867). Conclusión: las
variaciones del volumen condilar están relacionadas con el sexo y su interacción con la clase
esqueletal, siendo las mujeres Clase II el grupo en el que se evidenciaron los menores valores
volumétricos, lo que sugiere que ambas variables deben considerarse conjuntamente al
interpretar las características morfológicas del cóndilo mandibular. Además, al tratarse de
resultados obtenidos en sujetos sin signos radiográficos de patología condilar activa, un volumen
condilar reducido debe ser interpretado dentro de las características individuales del paciente y
no necesariamente como indicativo de una alteración articular.
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Variaciones anatómicas del diámetro y disposición de la arteria antral en el seno maxilar mediante el análisis de tomografía axial computarizada de haz cónico con fines de planificación quirúrgica.
(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-09-11) García Vaca, Carlos Alfredo
Introducción: El seno maxilar es una estructura anatómica compleja que presenta
variaciones morfológicas influenciadas por la neumatización, el edentulismo y los cambios
relacionados con la edad. Objetivo: Evaluar la visualización, el diámetro y la distancia de la
AAA al piso del seno maxilar mediante CBCT. Materiales y métodos: Estudio observacional y
transversal basado en 256 CBCT, donde se analizó la arteria alveolar anterior (AAA) mediante
mediciones estandarizadas. Se evaluó su visualización, localización, diámetro y distancia al seno
maxilar, relacionándolo con edad, sexo y estado dental. El método mostró alta reproducibilidad
(ICC > 0,90) y el análisis estadístico utilizó pruebas no paramétricas con significancia p < 0,05.
Resultados: La AAA fue visible en el 87,1% de los lados derechos y en el 80,5% de los
izquierdos, con mayor visibilidad en el lado derecho (p = 0,036). El diámetro mediano fue de
1,20 mm en el lado derecho y 1,28 mm en el izquierdo, sin diferencias significativas. La
distancia mediana al piso sinusal fue de 5,60 mm en el lado derecho y 6,41 mm en el izquierdo,
siendo mayor en el lado izquierdo (p = 0,027). Los hombres presentaron diámetros mayores que
las mujeres, mientras que el estado dentario no mostró asociaciones significativas. Conclusión:
Se concluye que la AAA presenta variaciones individuales y bilaterales, por lo que su evaluación
mediante CBCT debe realizarse de forma sistemática antes de procedimientos quirúrgicos en el
seno maxilar
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Evaluación del ángulo interincisal y su relación con las características morfológicas y posicionales de la articulación temporomandibular en pacientes adultos clase II esqueletal: estudio retrospectivo mediante CBCT en población ecuatoriana.
(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-09-11) Fuenmayor Prieto, Magdy Zabrina
La morfología y posición condilar están influenciadas por diversos factores; sin embargo,
el papel del ángulo interincisal en la articulación temporomandibular (ATM) aún no está
claramente establecido. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la relación entre el ángulo
interincisal y las características morfológicas y posicionales de la ATM en pacientes adultos con
maloclusión Clase II esquelética y patrón facial hiperdivergente, mediante el análisis de CBCT.
De un universo de 500 estudios, se seleccionaron 75 CBCT correspondientes a 150 ATM,
distribuidos en tres grupos según el ángulo interincisal: cerrado (<124°), normal (130° ± 6°) y
abierto (>136°). Se analizaron las dimensiones y orientación condilar, espacios articulares,
posición del cóndilo, fosa glenoidea y eminencia articular. Se estableció un nivel de significancia
de p<0,05. El grupo ángulo abierto presentó mayores valores de ancho y longitud condilar
respecto al grupo normal (p=0,009), así como mayor diámetro mediolateral condilar (p=0,047) y
mayores dimensiones de la fosa glenoidea (p=0,033; p=0,006). El ángulo vertical condilar
disminuyó progresivamente entre los grupos cerrado, normal y abierto (12,96°, 9,08° y 6,82°,
respectivamente; p<0,001). Asimismo, el espacio articular superior fue menor en el grupo ángulo
abierto (p<0,001). El ángulo interincisal presentó una correlación negativa moderada con el
ángulo vertical condilar (ρ=-0,462; p<0,001) y correlaciones positivas débiles con la altura de la
fosa glenoidea (ρ=0,318; p=0,005) y el diámetro mediolateral condilar (ρ=0,243; p=0,036). Las
variaciones del ángulo interincisal se asociaron con cambios específicos en la morfología y
posición de la ATM. El ángulo vertical condilar presentó la asociación más consistente, con una
disminución progresiva conforme aumentó el ángulo interincisal. Asimismo, los pacientes con
ángulo interincisal abierto presentaron mayores dimensiones condilares y de la fosa glenoidea,
además de modificaciones en los espacios articulares. Estos hallazgos resaltan la necesidad de
considerar la relación incisiva en la evaluación integral de la ATM; por lo tanto, se debe
preservar o restablecer un ángulo interincisal adecuado durante el tratamiento de ortodoncia.
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Análisis del espacio disponible para la distalización del segundo molar superior en pacientes clase II con diferentes patrones faciales, un estudio en CBCT en población adulta ecuatoriana.
(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-09-10) Rodríguez España, Heiry Victoria
El presente estudio tuvo como objetivo analizar y comparar, mediante tomografía computarizada de haz cónico (CBCT), el espacio disponible en la tuberosidad maxilar para la distalización del segundo molar superior en pacientes Clase II con diferentes biotipos faciales. Se realizó un estudio analítico, observacional, cuantitativo, descriptivo, comparativo y transversal, en el que se evaluaron 125 CBCT de pacientes entre 18 y 55 años, distribuidos en 40 braquifaciales, 40 dolicofaciales y 45 mesofaciales. El espacio disponible para la distalización se determinó bilateralmente mediante mediciones realizadas a 3 y 6 mm en sentido apical desde la unión cemento-esmalte del segundo molar superior hasta el límite posterior de la tuberosidad del maxilar, siguiendo el eje de distalización, considerando además variables como edad, sexo, lateralidad y presencia del tercer molar. Debido a la distribución de los datos y a la presencia de valores iguales a cero correspondientes a tomografías sin espacio disponible, se emplearon pruebas no paramétricas y modelos estadísticos para evaluar las diferencias y asociaciones entre las variables. Los resultados mostraron descriptivamente mayores distancias en los pacientes dolicofaciales y menores valores en los mesofaciales; sin embargo, el biotipo facial no presentó una asociación global estadísticamente significativa con el espacio disponible (p = 0,0813). A 3 mm no se encontraron diferencias significativas entre los biotipos en el lado derecho (p = 0,2155) ni izquierdo (p = 0,9375), mientras que a 6 mm se observaron diferencias globales significativas en ambos lados (p = 0,0454 y p = 0,0410, respectivamente), en este caso lado izquierdo tiende a acumular los valores máximos absolutos. Se concluye que la disponibilidad de espacio para la distalización presenta una importante variabilidad individual y no está determinada exclusivamente por el biotipo facial. La región situada a 3 mm de la unión cementoesmalte constituye el nivel anatómico más restrictivo y, por tanto, representa un referente clínico relevante para establecer el límite del movimiento distal. En consecuencia, la valoración tridimensional mediante CBCT permite identificar las particularidades anatómicas de cada hemiarcada y contribuye a una planificación individualizada de la distalización, disminuyendo el riesgo de sobrepasar los límites óseos disponibles.
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Prevalencia de caninos maxilares y mandibulares impactados, evaluación de factores predictivos asociados con la reabsorción radicular de los dientes adyacentes en imágenes de tomografía computarizada de haz cónico.
(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-09-10) Angulo Cadena, Karen Stefania
Introducción: La impactación de caninos maxilares y mandibulares constituye una anomalía dentaria frecuente, que puede ocasionar complicaciones clínicas significativas, entre las cuales destaca la reabsorción radicular de los dientes adyacentes. Objetivo: Determinar la prevalencia de caninos maxilares y mandibulares impactados, evaluación de factores predictivos asociados con la reabsorción radicular de los dientes adyacentes en imágenes de tomografía computarizada de haz cónico. Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo, observacional y transversal, analizando 122 tomografías computarizadas de haz cónico de pacientes de 15 a 50 años, obtenidas de un centro radiológico de Quevedo, Ecuador, durante el período 2022-2025. Resultados: La prevalencia de caninos maxilares impactados fue del 75,4%, mientras que la mandibular alcanzó el 9,8%. La localización en el plano transverso mostró una asociación altamente significativa con la impactación (p<0,0001), siendo la posición palatina la más frecuente en el maxilar (86,1%) y la lingual en la mandíbula (100%). La reabsorción radicular se presentó en el 12,3% de los casos, afectando principalmente al incisivo lateral (7,4%). Conclusión: La localización del canino en el plano transverso constituyó el factor predictivo más relevante asociado a la impactación. La tomografía computarizada de haz cónico demostró ser una herramienta diagnóstica imprescindible para la evaluación tridimensional precisa de los caninos retenidos y sus complicaciones.