Cambios tridimensionales del complejo cigomático maxilar después de expansión rápida palatina asistida por microimplantes MARPE análisis retrospectivo en tomografía axial computarizada de haz cónico CBCT.

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Date
2025-12-12
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Quito: Universidad Hemisferios 2025
Abstract
La técnica de expansión rápida palatina asistida por minitornillos (MARPE) busca corregir la deficiencia transversal del maxilar en adolescentes y adultos jóvenes. Esta investigación tiene como objetivo evaluar los cambios tridimensionales del complejo cigomático maxilar mediante tomografía computarizada de haz cónico (CBCT), estudiando mediciones pre y postratamiento en puntos anatómicos estandarizados. La investigación empleó un diseño cuantitativo, retrospectivo y longitudinal, con una muestra de 24 pacientes (54,2% mujeres, 45,8% hombres) con edades entre 9 y 31 años. Los resultados revelaron un 91,7% de éxito en la disyunción sutural y un 83,3% de expansión completa (>2 mm). Se observaron aumentos significativos en la expansión lateral (Z2: +3,74 ± 2,06 mm, p<0,01), en cuanto al ensanchamiento alar nasal (+3,58 ± 1,36 mm, p<0,001), y a la apertura sutural anterior (DY-A: 3,19 ± 1,23 mm) y posterior (DY-P: 3,25 ± 1,22 mm), manteniendo un patrón paralelo (relación DY-P/DY-A = 1,02 ± 0,18). La correlación entre edad y apertura sutural fue negativa (r=-0,67, p<0,001), indicando que cada año reduce 0,14 mm la respuesta expansiva. En conclusión, la técnica MARPE genera transformaciones tridimensionales reales y simétricas que benefician la vía aérea superior y la morfología facial, siendo más efectiva en adolescentes (100% de éxito) que en adultos jóvenes (75%), lo que confirma la influencia decisiva de la edad en la predictibilidad del tratamiento y su superioridad biomecánica frente a técnicas convencionales.
Description
Tutor: Dr. Fabián Dario Bautista Rojas \ Bibliografía \ Índice de tablas
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